衡水負壓隔(gé)離病房高效過濾器
由於新冠病症前所未有,並且危(wēi)害嚴重,因此在全世界迅速(sù)擴散後對人們的健康(kāng)造成(chéng)很大危害。據世界衛生組織公布的統計數字表明,截(jié)至(zhì)2003 年(nián)8 月7 日,全(quán)球累計SARS病例共8422 例(lì),涉及(jí)32 個(gè)國家(jiā)和地區,其中SARS 死亡人數919 人,病死率近11%。像(xiàng)SARS 這樣的(de)突發性傳染病不但給世界各國人民身心帶來了巨大的傷害,而且(qiě)也給(gěi)我國造成了上百億元(yuán)的經濟損(sǔn)失,有必要引(yǐn)起重視,避免再次發疫(yì)情爆發之後,全(quán)國各地紛紛對病患者采取了隔離(lí)、觀(guān)察和治療,在此過程中(zhōng),就有醫(yī)護人員、健康人群被感染成為新的SARS 患者。
我國潔淨技術起步於上世紀60 年代,1965 年,我國研製的(de)帶波紋(wén)隔板的高效空氣過濾器通(tōng)過鑒(jiàn)定(dìng),標誌了(le)我國潔淨技術正式起步。在近幾十年裏,我國頒(bān)發(fā)了若幹潔淨技術規範、醫藥行業(yè)規範,並根據技術發(fā)展(zhǎn),推出相關規範的新版本或者意見征求稿。近幾年我國對傳染疾病防治(zhì)問(wèn)題的十分重視,我國的潔淨病房、隔離病房技術的發展十分迅速。
70 年代,我國試(shì)製成功潔淨室配套的淨化(huà)設備,淨化設備的生產在國內形成了初步的規模與布局,我(wǒ)國先(xiān)後設計製(zhì)造了多種型式的潔淨工作台(clean bench)、吹淋室、氣閘室、物料傳遞窗、餘壓閥等相關設備。
1979 年1 月我國(guó)出(chū)版了《空氣潔(jié)淨技(jì)術措施》,起到了規範與推動潔淨室技術發展的重要作用,為日後國(guó)家標準的製定奠定了基礎。

1984 年12 月我國頒發了《潔淨廠房設計(jì)規範》(GBJ73-84),2002 年又頒發了
修訂版(bǎn)(GB50073—2001)。
1989 年我國(guó)頒布了《綜合醫院建築設計規範(fàn)》(JGJ 49-88)。
1990 年我國(guó)頒發了《潔淨室施工(gōng)及驗收規範》(JGJ71-90)。
1994 年美國疾病預(yù)防和控製中心(CDC)發布了《衛生保健(jiàn)設施中防止結核分(fèn)支杆菌傳播指南》。
1997 年我(wǒ)國國家藥(yào)品監督管理局頒布了《醫藥工業潔淨廠房設計規範》(GMP-97)。
1998 年我國國家藥品監督管理局頒布了(le)《藥品生產質量(liàng)管理規範》(GMP-98)。

2001 年我國修訂並頒布(bù)了《潔淨廠房設計規(guī)範》(GB 50073-2001)。
2002 年我國頒布了《醫院潔淨手術部建(jiàn)築技術規範》(GB 50333-2002)。
2003 年協和醫院研製成功了“呼吸(xī)器整麵防護麵罩”、完成了“負壓層流淨化滅病毒裝置”和“負壓淨化病床”的設計工作,向國家申報了“針對烈性呼吸性傳染病(bìng)的物理防護產品的研製和產業化”課題項目。
2004 年我國推出了《綜(zōng)合醫院建築設計規範(2004 版征求意(yì)見(jiàn)稿)》。
2005 年我國推出了《傳染病醫院建築設計規範(fàn)(討論稿)》。
2006 年8 月,我國出版了係統介紹隔離病房的專著《隔離病房設計(jì)原理》。
2006 年,美(měi)國生物安全專家提出傳染病患者看護單元(biocontainment patient care
unit)的概念,並整理和歸納設計(jì)要求[iii]。

2006 年12 月由中國建築科學研究院空氣調節所、解放軍302醫院以及廣東(dōng)申菱公司共(gòng)14名科研人員組成的研究小組進行的“隔離病房隔離效果的研究”通過了建設部科技發展促進中心組織的科技成果評估。該研究的成(chéng)果有:提出了緩衝(chōng)室隔離效果的表(biǎo)達式和(hé)設計要求,對傳染病隔離病房換氣合理次數(shù)進行實驗(yàn)和模擬研究[1]。提出雙送風口的模式,通過模擬(nǐ)、驗證明比單送風口能夠改進氣流組織,降低(dī)醫護人員工作區域內細菌(jun1)濃度[iv]。通過理論分析(xī)和實驗論證,溫差對汙染傳播有一定影響[v],高效過濾器濾菌效率的實驗研究,說明循環利用回風也(yě)可以得到潔(jié)淨度高的送風[8],為隔離病(bìng)房(fáng)的節(jiē)能降耗提供了依據。這(zhè)一係列成果標誌著我國對傳染隔離病房的設計已經(jīng)形成了完(wán)備的理論。
1.3 主要內(nèi)容、目的及(jí)研究方法
可見,為了在疫情爆發時期盡量控製疫情、避免擴散、減(jiǎn)少損失,醫院傳染性隔離病房的隔離效果需要改善,相關的隔離措(cuò)施值得探討和研究。患者被安(ān)置在獨立的傳染(rǎn)性(xìng)隔離病房內,新風經過過濾處理後送(sòng)到室內,排(pái)風經過過濾(lǜ)、消毒等淨處理,然後排到室外(wài)。
潔淨室(shì)(Cleanroom)傳染性隔離病房高(gāo)效空氣過濾器的作用
(非典型性肺炎)疫情
高效空氣過濾器,高效過濾器,空氣過濾器
爆發,該疾病在在2003 年2 月首次發現於中國廣東、香港以及越南的河(hé)內等地(dì), 並迅速蔓延到世界27 個國家和地區。
2002 年底爆發的SARS 疫(yì)情,引起了我國對傳染(rǎn)性隔離病房的高度。如何提(tí)高傳染性(xìng)隔離病房(fáng)空調的隔離效果和如何改進傳染性隔離病房(fáng)空調的設計。對於今後新建或改造的傳染病醫院具有重要的指導意義。傳染(rǎn)隔離病(bìng)房的空調通風設計(jì)中(zhōng)應當滿(mǎn)足以下幾個(gè)要求:提供病患者舒適(shì)環境,提(tí)高汙染空氣(qì)的淨(jìng)化效果,保護(hù)醫護人員不(bú)受感染(rǎn),避免形成渦流及換氣死角,兼顧節能(néng)的環保要求。基於(yú)以(yǐ)上原則,筆者對傳染隔離病房(fáng)設計進行了探討,說(shuō)明了傳染性隔離病房空調通風設計的任務(wù)和辦法。設計中應(yīng)注意的事項包括:為防止病菌逸出,傳(chuán)染隔
離病房應(yīng)有良好的隔離(lí)措施,如保持室內外壓力梯度(負壓控製)、設置緩衝室;
同時應改善氣流組織、提高換氣次數(shù)、考(kǎo)慮局部排風的設(shè)計,降低室內的汙染物濃度,保證醫護人員工作區空(kōng)氣清潔度,降低醫護人員感(gǎn)染風險。計算流體力(lì)學使(shǐ)用計算機輔(fǔ)助計算,是(shì)計算機技術(shù)的發展和應(yīng)用,數值模(mó)擬分析,有(yǒu)助於迅速(sù)得到結論,能減少實驗費用和投入,為(wéi)設計和施工提供參考。
參考國內(nèi)外文獻(xiàn)和相關理論,筆者對采用兩(liǎng)個送風口時,送風口和排風口的不同組合的幾種方案進行討論,利用Fluent 軟件進行數(shù)值模擬(nǐ)研究。首先建立一個隔離病(bìng)房的模型,然後(hòu)模擬送風口、排(pái)風口設在不同(tóng)位置時的空調通風(fēng)情況,分(fèn)析醫護人員工作區(qū)內的汙染物濃(nóng)度、風速、溫度分(fèn)布(bù),通過比較,得出最佳的通風方案。 傳染(rǎn)性隔離(lí)病房屬於潔淨室(Cleanroom)的一(yī)種,為了治療傳染病患者、防止疾(jí)病擴(kuò)散,及防止不同病患(huàn)者間相互感染,它應具有如(rú)下(xià)三種功能
(1)為傳染病患者提供良好的室內環境;
(2)保證室內汙染空氣不(bú)會逸出到室外;
(3)減少醫護人員感染上傳染病(bìng)的風險。
可見,隔離病房的設計、建造和使用應盡可能減少引入、產生和(hé)滯留粒子等,減少滲出汙(wū)染有利於防止病(bìng)菌擴散到室(shì)外的(de)潔淨環境中。潔淨空調的設計,不但要有效排除病房內產生的汙染空(kōng)氣,而且要有效(xiào)阻止室內的汙染物(wù)逸出到室外(wài)。保證空調的良好效果,提(tí)高清除汙染空氣的(de)效率,防止汙染(rǎn)物逸出到病房外,保持醫護人員工作區空(kōng)氣的清潔度,都是傳染性(xìng)隔離病(bìng)房空調通(tōng)風設計(jì)中需要考慮的問題。
綜合以上幾點要求,筆者(zhě)對傳染隔離病房(fáng)空調通風進行探討,以(yǐ)期達改善(shàn)空調通風效果的目的。
1.2 國內外(wài)的研究現狀
根據潔淨室(區)的定義(yì),潔(jié)淨(jìng)室(shì)(區)指空氣懸浮粒子(zǐ)濃度、含菌濃度受控的房間(空(kōng)間)[i]。傳染性隔(gé)離病房的空調通風需要控製含菌濃度和防止細菌逸出,屬於潔淨(jìng)室的範疇。18 世紀60 年代的歐洲醫學率先有了潔淨室的概念,當時(shí)對潔淨室(cleanroom)的理解限於經噴灑消毒後可(kě)以控製創部感染率的處理室、手術室這類滅(miè)菌處理的(de)工(gōng)作環(huán)境,這也(yě)是最初的潔淨病房。
二戰期間,美(měi)國軍工(gōng)產業中產品返工率、返修率居高不下,軍方和廠商研究得出了生產(chǎn)環境清潔度不高的原因。
1951 年,美國研製出了高效空氣過濾(lǜ)器(HighEfficiency Particulate AirFilter)應(yīng)用於生產車(chē)間的(de)送風過濾,具有現代意義的潔淨(jìng)室由此真正誕生了。
1961 年美國提出了層流(laminar flow)(現正名為(wéi)單向流(unidirectional flow))的潔(jié)淨空氣流組織方案(àn),並應用於實際(jì)工程,層流(單向流(liú))潔淨室誕生了。同(tóng)年美國空軍(jun1)製(zhì)訂、頒發了世界上第一個潔淨室標準(zhǔn)《潔淨室與潔淨工作(zuò)台(tái)的設計與運轉(zhuǎn)特性標準》。
1963 年(nián)美國頒布了潔淨室第一個軍用部分(fèn)的聯邦標準209。至此形(xíng)成了完善的潔淨(jìng)室技術雛形。
1967 年美國又頒布了美國航空宇宙局標準,通常稱為生物潔淨(jìng)室標準。
1965 年前,多用於航空工業,1968 年(nián)起開始應用於部分(fèn)醫院,並在各種行業推廣,軍(jun1)工(gōng)、電子、光學、微型(xíng)軸承、微型電機、感光膠片(piàn)、超純(chún)化學試劑等行業均有應用,對(duì)當(dāng)時科學技術和工業發展起了(le)很大的促進作用。
70 年(nián)代初潔(jié)淨室的(de)建設重點(diǎn)開始轉向醫療、製(zhì)藥、食(shí)品及生化等行業。除美國而外,其它工業先進國家,日本、德國(guó)、英國、法國、瑞(ruì)士(shì)、前蘇聯、荷蘭等(děng)也都十分重視和大力(lì)發展了潔淨技術。
20 世(shì)紀80 年代以後,美國(guó)和日本分別(bié)研(yán)製成功過濾對象為0.1μm,捕集效率達99.99%的新型超高(gāo)效過(guò)濾(lǜ)器。最終(zhōng)建成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的超高級別

淨室,它使潔淨技術的發展又進入一個新時期。1966 年美國新墨西哥州(zhōu)建成了世界上第一個垂(chuí)直單向流的生物潔淨技術室(Biological Clean Operating Room)。同年又在(zài)美國明(míng)蘇達大學建成了世界上第一(yī)個水平層流的無菌室。1967 年美國德州的M.D.安德遜病院建成了世界上(shàng)最(zuì)早的生物潔淨白血病室(shì)。1964 年美國食品藥品管理局(jú)(FDA)開始(shǐ)實施《醫藥品(pǐn)的製造和質量管(guǎn)理規範》(Good Manufacturing Practice),為確保藥品的安全性、有效性提供(gòng)了規範。1969 年世界衛生組織(WH0)頒布了GMP,規定了為保證藥品無菌生產,對生產環境和用水質量的要求








