鬆原負壓隔（gé）離病房高效過濾（lǜ）器

由於新冠病症前所未有，並且危害嚴重，因此在全世界迅速擴散（sàn）後對人們的健康造成很大（dà）危害。據世界衛生組織公布的統計數字表明，截至2003 年8 月7 日，全球累計SARS病例（lì）共8422 例，涉及32 個（gè）國家和地區，其中SARS 死亡人數919 人，病死率近11%。像SARS 這樣的（de）突發性傳染病（bìng）不但給世（shì）界各國人民身心帶來了巨大的傷害，而且也給我國造（zào）成了上（shàng）百億元的經濟損失，有必要引起重視（shì），避免再次發疫情爆發之後，全國各地紛紛對病患者采取了隔離、觀察和（hé）治療，在此（cǐ）過程中，就有（yǒu）醫護人員、健康人群被感染成為（wéi）新的SARS 患（huàn）者（zhě）。

我國潔淨技術起步於上（shàng）世（shì）紀60 年代，1965 年（nián），我國研製的帶波（bō）紋隔板的高效空氣過濾器通（tōng）過鑒定，標誌了我國潔淨技術正式起步（bù）。在近幾十年裏，我（wǒ）國頒發了（le）若幹潔淨技術規範、醫藥行（háng）業（yè）規範，並根據技術（shù）發（fā）展，推出相關規範的新版本或者意見征（zhēng）求稿。近幾年我國對（duì）傳染疾病防治問題的十分重視，我國的（de）潔淨病房、隔離病房技術（shù）的發展（zhǎn）十分迅（xùn）速。

70 年代，我國試製成功（gōng）潔淨室配套的淨化設備，淨化設備的生產在國內（nèi）形成了初步的規模與布局，我國先（xiān）後設（shè）計製造了（le）多種型式的潔淨工作台（clean bench）、吹（chuī）淋室（shì）、氣閘室、物料傳遞窗、餘壓閥等相關設備。

1979 年1 月我國出（chū）版了《空氣潔淨技術措施》，起到了規範與推動潔淨室技術發展的重要作（zuò）用，為日後國家標準的製定奠定（dìng）了基礎。

1984 年12 月我國頒發了《潔淨廠房設計規（guī）範（fàn）》（GBJ73-84），2002 年又頒發了

修訂版（GB50073—2001）。

1989 年我國頒布（bù）了《綜（zōng）合醫院建築設計規範》（JGJ 49-88）。

1990 年我國（guó）頒（bān）發了《潔淨（jìng）室施工及驗收規範》（JGJ71-90）。

1994 年美國疾病預防和控製中心（xīn）(CDC)發布了《衛生保健設施中防止（zhǐ）結核分支（zhī）杆菌傳播指南》。

1997 年我國國家藥品監（jiān）督管理局頒布了《醫藥工業潔淨廠房設計規範》（GMP-97）。

1998 年我國國（guó）家藥品監（jiān）督管理局頒布（bù）了《藥（yào）品生產質量管理規範》（GMP-98）。

2001 年我（wǒ）國修訂並頒布了《潔淨廠房設計規範》（GB 50073-2001）。

2002 年我國頒布了《醫院潔淨手（shǒu）術部建（jiàn）築技（jì）術規範》（GB 50333-2002）。

2003 年協和醫院研製成功了“呼吸器整麵防護麵罩”、完成了“負壓層流淨化滅（miè）病毒裝置”和“負壓淨（jìng）化（huà）病床”的設（shè）計（jì）工作，向國家申（shēn）報了“針對烈性呼吸性傳染病的物理防護產品的研製和產業化”課題項目。

2004 年我國推出了（le）《綜合醫院（yuàn）建築設計規範（fàn）(2004 版征求意見稿)》。

2005 年我國推出了《傳染（rǎn）病醫院建築設計規範（討論稿）》。

2006 年8 月，我國出版了係統介紹隔離病房的專著《隔離病房設計原理》。

2006 年，美國生物安全專家提（tí）出傳染病患者看護單元（biocontainment patient care

unit）的概念，並整理和歸納設計要求[iii]。

2006 年12 月由中國建築科（kē）學研究院空氣調節所、解放軍（jun1）３０２醫院以及（jí）廣東申菱（líng）公司共１４名科研人員組成的研究小組進行的“隔（gé）離（lí）病房隔離效果的研究”通過（guò）了建設部科技發展促進中心組織的科技（jì）成果（guǒ）評估。該研究的成（chéng）果有：提出了緩衝室隔離效果的表達式和設計要求，對傳染（rǎn）病隔離病房換氣合理次數進行（háng）實驗和模擬研究（jiū）[1]。提（tí）出雙送風口的模式，通過模擬、驗證明比單送（sòng）風口能夠改進（jìn）氣流組織，降低醫護人員工作區域內細菌濃度（dù）[iv]。通過理論分析和實驗論證，溫差對汙（wū）染傳播有（yǒu）一定影響[v]，高效過濾器濾菌（jun1）效率（lǜ）的實驗（yàn）研究，說明循環利用回風也可以得到潔淨度高的送風[8]，為隔離病房的節能降耗提供了依據。這一係列成果標誌著我國對傳染隔離病房的設計已經形成了完（wán）備（bèi）的理論。

1.3 主要內容、目的及研究方法

可見，為了（le）在疫情爆發時期盡量控製疫情、避免擴散、減少損失，醫院傳染性隔（gé）離（lí）病房的隔離效果需要改善，相關的隔離措（cuò）施值得探討和研究。患者被安（ān）置在獨立的傳染性隔離病房（fáng）內，新風經過過濾處理後送到室（shì）內，排風經過（guò）過濾、消毒等淨處（chù）理（lǐ），然後排到室外。

潔淨室（Cleanroom）傳染性隔離病房高效（xiào）空氣（qì）過濾器的作用

(非典（diǎn）型性肺炎）疫情

高效（xiào）空氣過濾器,高效過濾器（qì）,空氣過濾器

爆發,該疾病在在（zài）2003 年2 月首次發現於中國廣（guǎng）東、香港以及越南的河內（nèi）等地, 並迅速（sù）蔓延到世界27 個國家和地區。

2002 年底爆發的SARS 疫（yì）情，引起了我國對（duì）傳染性隔離病房的（de）高度。如何提高傳染性隔離病房空調的隔離效果和如何改進（jìn）傳染性隔離病房空調的設計（jì）。對於今後新建或（huò）改造的傳染病醫（yī）院具有重（chóng）要的指導意義。傳（chuán）染隔離病房的空調（diào）通風設計中應當滿足以下幾個要求：提供病患者舒適環境，提高汙染空氣的淨（jìng）化效果，保護醫護人員不受感染，避免形成渦流及換氣死角（jiǎo），兼顧節能的環保要求。基於（yú）以（yǐ）上原則，筆者（zhě）對傳染隔離病房設計進行（háng）了探討，說明了傳染性隔離病房空調通（tōng）風設計的任務和辦法（fǎ）。設（shè）計中應注意的事項包括（kuò）：為防止病菌逸出，傳染隔

離病房應有良（liáng）好的隔離措施，如保持（chí）室內外壓力梯度（負壓（yā）控製）、設置緩衝（chōng）室；

同（tóng）時應改善氣流組織、提高換（huàn）氣次數、考慮局部排風的設計（jì），降低室內的汙染物（wù）濃度，保證醫護人員工作區（qū）空氣清潔度，降低醫護人員感染風險。計算流體力學使用計（jì）算機輔助（zhù）計算，是計（jì）算（suàn）機技術的發展和應用，數值模擬（nǐ）分析，有助於迅速得到結論，能減（jiǎn）少實驗費用和投入（rù），為設計和施工提供參考（kǎo）。

參考國內外文獻和（hé）相關理論，筆（bǐ）者對采用兩（liǎng）個送（sòng）風口時，送風口和排風口（kǒu）的不同組合的幾種方案進行討論，利用Fluent 軟件（jiàn）進行數值模擬（nǐ）研究。首先建立一個隔（gé）離病房的模型，然後模（mó）擬送風口、排（pái）風口設在不同（tóng）位置時的（de）空調通風情況，分析醫護人員工作（zuò）區內的汙染物濃度、風速（sù）、溫度分布，通過比較，得出最佳的通風方（fāng）案。 傳染性隔離病房屬於潔淨室（Cleanroom）的一種，為了治療傳（chuán）染病患者（zhě）、防止疾病擴散，及防止不同病患者間相互感染，它應具有（yǒu）如下三種功能

（1）為傳染病患者提供良好的室內（nèi）環境；

（2）保證室內汙染空（kōng）氣不會逸出到室外；

（3）減少醫護人員感染上傳（chuán）染病的風（fēng）險。

可（kě）見，隔離（lí）病房（fáng）的設計、建造和使用（yòng）應盡可能減少引入、產生和滯留粒子等，減（jiǎn）少滲出汙染有利於防止病菌擴散（sàn）到室外（wài）的潔淨環境中。潔淨（jìng）空調的設計，不（bú）但要有效排除病房內產生的汙（wū）染空氣，而且要有效阻（zǔ）止室內的汙染物（wù）逸出到室外。保證空調的良好（hǎo）效果（guǒ），提高清除汙染空氣的效率，防止汙染物逸出到病房外，保持醫護人員工作區空氣的清潔（jié）度，都（dōu）是傳染性隔離病房空調通風設計中需要考慮的問題。

綜合以上幾點要求，筆者對傳染隔離病房空調通風進行（háng）探討，以期達（dá）改善空調通風效果的目的（de）。

1.2 國內外的研究現狀（zhuàng）

根據潔淨室（區）的（de）定義，潔淨室（區）指空氣懸浮粒子濃度、含菌濃度受控的房間（空間）[i]。傳染性隔離病房的空調通風需要控製含菌濃度和防止細菌逸出，屬於潔淨室的範疇。18 世紀60 年代的歐洲醫學率先有（yǒu）了潔淨室的概念，當時對潔淨室（cleanroom）的理解限於經噴灑消毒後可以控製創部感（gǎn）染率的處（chù）理（lǐ）室、手術室這類（lèi）滅菌處理的工作環境，這也是最初的潔淨病房。

二戰期間，美國軍工產業中產品返（fǎn）工率、返修率居高不下，軍方和廠商研究得出了生產環境清（qīng）潔度不高的原因。

1951 年，美國研製出了高效空氣過濾器（HighEfficiency Particulate AirFilter）應用於生產車間的送風過濾，具有現代（dài）意義（yì）的潔淨室由此真（zhēn）正（zhèng）誕生了。

1961 年美國提出了層流（laminar flow）（現（xiàn）正（zhèng）名為單（dān）向流（unidirectional flow））的潔淨空氣流組織方案，並應用於實際工程，層流（單向流）潔淨室誕生了。同年美國空軍製訂、頒發了世界上第一（yī）個潔淨（jìng）室標準《潔淨室與潔淨工作台的設計與運轉特性標準》。

1963 年美（měi）國頒布了潔淨室第（dì）一個軍用部分的聯邦標準209。至此形成了完善的潔淨室技術雛形。

1967 年美國又頒（bān）布了美國航空宇宙局標準，通常稱為生物潔淨室標準。

1965 年前，多（duō）用於航空工業，1968 年（nián）起（qǐ）開始應用（yòng）於部分醫院，並在各種行（háng）業推廣，軍工、電子、光學（xué）、微（wēi）型軸（zhóu）承、微型電機、感光膠（jiāo）片、超純化學試劑（jì）等行（háng）業均有應用，對當時科學技術和工（gōng）業發展起了很大的促進作用。

70 年代初潔淨室的建設（shè）重點開始轉向醫療、製藥、食品及（jí）生化等行業。除美國而外，其它工業先進國家，日本、德國（guó）、英國、法國、瑞士、前蘇聯、荷蘭等（děng）也都十分重視和大力發展了潔淨（jìng）技術（shù）。

20 世紀80 年代以後，美國和日本分（fèn）別研製成功過（guò）濾對象為0.1μm，捕集效率達99.99%的新（xīn）型超高效過濾器。最終建成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的超（chāo）高級別

淨室，它使潔（jié）淨（jìng）技術的發展又進入一個新時期。1966 年美國新（xīn）墨西（xī）哥州建（jiàn）成了世（shì）界上第（dì）一個垂直單向流的生物潔淨技術室（Biological Clean Operating Room）。同（tóng）年（nián）又在美國明蘇達大學建成了世界上第一個水平層流的（de）無菌室。1967 年美國德州的M.D.安德遜病院建成了世界上最早的（de）生（shēng）物潔淨白血病室。1964 年美（měi）國食（shí）品藥（yào）品管理（lǐ）局（FDA）開始實施《醫藥品的（de）製造和質量管理規範》（Good Manufacturing Practice），為（wéi）確保藥品（pǐn）的安全性、有（yǒu）效性提供了規範。1969 年世界衛生組織（WH0）頒布了（le）GMP，規定了為保證藥品無菌生產，對生產環（huán）境和用水質量的要求